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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院治疗多囊卵巢综合征怎么样?
作者:生殖小编 发布时间:2020/6/8

 今天,诊室里来了一位二十多岁的患者:“医生,我和我老公都结婚好几年了,可一直没要上孩子。我老公检查了都没问题,可能是我的问题,我大姨妈一向不规律……”

这位患者挺年轻,但是偏胖,脸上有痤疮,还有很明显的“胡须”,再仔细询问病史、完善相关检查,果然不出所料,提示:多囊卵巢综合征(PCOS)。这里就来说说PCOS和不孕有什么关系?以及四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院治疗多囊卵巢综合征怎么样?

首先,让我们来了解一下多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征(PCOS),是一种以雄激素过高的临床或生化表现、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样改变为特征的病变,主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等。

多囊卵巢综合征患者由于垂体促性腺激素平衡失调,雄激素增多,使卵泡不能发育成熟和排卵,长期不排卵,从而导致不孕。

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PCOS想怀孕?四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院建议可以促排卵治疗!

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院在给患者治疗时,会明确治疗方案。医生会根据其病因,结合患者的经济、工作情况、时间状况等,经过会诊讨论,制定做合适患者的方案。尽可能的在段时间内治疗后,恢复其孕育内环境,为优生优育打好基础。

对于有生育要求的PCOS患者,促排卵治疗是主要的治疗方法。除了药物促排卵以外,还可以进行腹腔镜下卵巢打孔术,通过降低雄激素水平,恢复排卵。

治疗多囊卵巢综合征

通过一系列措施的预治疗,先降低患者BMI和雄激素水平,改善胰岛素抵抗,从而提高促排卵成功率,改善妊娠结局,这就像建房子一样,只有地基打得好,打得牢,房子才能建得高。

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院专家:PCOS不孕症的预治疗主要有以下三方面内容:

01生活方式调整:运动+饮食调整

PCOS患者中约有50%超重或肥胖,且以腹型肥胖为主。有文献报道:体重降5%-10%可以使50%-100%PCOS患者恢复自然排卵,还可以提高其对促排卵药的敏感性,降低流产率。所以对于BMI偏大的患者,降低体重是首要的。

这类患者需要通过“管住嘴,迈开腿”的方式来减轻体重。饮食上,选择低热量、高蛋白饮食,比如牛肉、鱼肉等,并且每天进行30-60min的中等强度运动。

PCOS患者运动指南 FITT

F(Frequency):每周3-5次。

I(Intensity):运动强度由低到高,重在坚持。

T(Time):30-60分钟/次,逐渐延长。

T(Type):选择方便易行的运动,如散步、快走、骑车等。

02高雄激素治疗

如患者雄激素较高,需服药抑制体内高LH浓度,抑制卵巢雄激素分泌,这样有助于促进卵泡发育、提高子宫内膜容受性。

注意:用药时间依病情定,如疗效不佳应尽快寻找原因,这些都要在专业医生的指导下进行!

03高胰岛素、胰岛素抵抗的治疗

生活方式改变和胰岛素增敏剂是治疗高胰岛素、胰岛素抵抗的有效方法。目前首选药物是二甲双胍,可有效改善糖代谢,调节机体性激素水平,促进排卵和月经周期恢复,提高妊娠率,治疗时间长短同样依病情而定。

在进行预治疗的同时,月经不规律的患者还要定期用孕激素诱导周期来保护内膜。

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许多患者通过上述预治疗,就可以恢复正常排卵,从而自然受孕。那些未自然受孕的患者,预治疗后,也有助于后续治疗。

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院专家建议:PCOS不孕患者最好先进行调整生活方式等预治疗,这样才能打好基础,让之后的治疗事半功倍,更顺利地怀上宝宝!

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