每一位患有多囊卵巢综合征(PCOS)的姐妹,我们都强调了很多遍“要调整生活方式”,毕竟在国内外PCOS指南中,均将多囊的生活方式干预作为一线治疗方案,并不断强化其地位。
但是很多姐妹都有种感觉:“要注意的太多了,真的很难做到……”这时候,有的医生会告诉你:“尽力而为,但一定要早睡。”
为什么多囊患者一定要早睡?
研究表明,长期熬夜或睡眠不足会会加剧内分泌和代谢紊乱,进而加重病情:
1、破坏性腺轴调节,加重激素失衡
• 人体激素分泌遵循昼夜节律。例如人体的性腺轴(下丘脑-垂体-卵巢)在夜间11点至凌晨3点处于激素调节活跃期,此时大脑中枢通过分泌激素调控卵巢功能。若长期熬夜,大脑皮层处于紧张状态,会干扰性腺轴的正常节律,导致促性腺激素释放激素(GnRH)、促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)分泌异常。
• 睡眠不足会刺激肾上腺分泌脱氢表雄酮(DHEA),后者转化为睾酮,加重多毛、痤疮等症状。
2、升高皮质醇水平,抑制生殖功能
• 熬夜导致皮质醇(压力激素)分泌增加,抑制胰岛素敏感性,促进脂肪堆积(尤其是内脏脂肪),形成“肥胖-胰岛素抵抗-高雄激素”的恶性循环,导致患者月经周期延长、无排卵性不孕等症状恶化。
3、加剧胰岛素抵抗,形成代谢恶性循环
• 睡眠不足会降低胰岛素敏感性,干扰葡萄糖代谢,增加餐后高血糖风险。
• 胰岛素抵抗与高雄激素血症相互作用,形成恶性循环,增加糖尿病、肥胖等并发症风险。
4、促进脂肪储存与肥胖
• 熬夜时,皮质醇的分泌会促进脂肪在腹部等部位的储存,并抑制脂肪分解代谢,导致体重增加。
• 同时,熬夜会刺激食欲,增加对高热量食物的摄入,加重肥胖,而肥胖本身是PCOS的重要诱因之一。
5、诱发炎症与免疫紊乱
• 长期睡眠不足会削弱免疫系统功能,使身体更易受到慢性炎症侵袭,而慢性炎症状态可能加剧PCOS患者的代谢紊乱。
• 炎症因子还可能进一步干扰卵巢功能,形成多囊样改变。
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6、加剧焦虑与抑郁风险
• PCOS患者因激素波动和外形变化,常伴随焦虑、抑郁等情绪问题,而睡眠不足会减少血清素(调节情绪的关键递质)的合成,加剧情绪波动。
• 长期熬夜导致交感神经兴奋性增高,引发心悸、多汗等症状,进一步影响睡眠质量。
关于多囊患者的总结建议
对于PCOS患者而言,早睡不仅是简单的作息调整,更是调节内分泌、改善代谢、缓解症状的核心措施之一,我们一定要将“早睡”视为疾病管理的重要环节,建议做到:
• 规律作息:每晚11点前入睡,保证7-8小时睡眠,避免睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)。
• 饮食方面:减少精制碳水,增加膳食纤维(如燕麦、西兰花),控制晚餐热量。
• 运动方面:白天进行30分钟有氧运动(如快走、游泳),但避免睡前3小时剧烈运动。
• 心理调节:通过冥想、深呼吸缓解压力。
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