对于许多正在经历不孕不育治疗或科学备孕的夫妇来说，“促排卵”是一个关键环节。它如同一位“园丁”，通过药物精心培育卵巢中的“卵泡种子”，期望它们能茁壮成长，最终收获成熟的卵子。

那么，作为“求子心切”的你，如何判断这位“园丁”的工作是否卓有成效呢?

注意观察：身体的细微变化

1、阴道分泌物明显增多

在雌激素高峰的影响下，宫颈黏液会变得稀薄、透明，量增多，类似蛋清样，可拉长丝。这是雌激素水平升高的间接表现，意味着卵泡正在良好发育。

2、小腹轻微胀感

由于多个卵泡同时长大，卵巢体积会显著增大，部分敏感的女性可能会感到下腹部有轻微的坠胀感或不适。

这种胀或痛的感觉，可能一下就好，少数人会持续1-2天，不过多数无害，不需要处理。但疼痛难忍，建议问诊医生。

3、排卵试纸的辅助

排卵试纸强阳性后12-36小时可能排卵。但对于促排患者，若注射的药物含有HCG(如夜针)，会严重干扰试纸结果，导致持续阳性，因此结果解读需非常谨慎。

权威监测：B超与血液检查

这是判断促排卵成功与否最核心、最客观的依据。在整个促排周期中，你需要往返医院，接受以下监测：

阴道B超监测

B超，特别是阴道B超，能够像高清摄像头一样，直接观察卵巢内卵泡的生长发育情况。医生会重点关注：

• 卵泡数量：成功促排会促使多个(通常是多于1个)卵泡同时发育。这与自然周期通常只有一个优势卵泡不同。

• 卵泡大小（直径）：卵泡的直径是衡量其成熟度的黄金标准。一个成熟的卵泡直径通常在18-25毫米之间。医生会追踪几个主导卵泡的生长，当有相当数量的卵泡达到这个标准时，就是触发排卵(打“夜针”)的最佳时机。

• 卵泡形态：成熟的卵泡通常呈圆形或椭圆形，边界清晰、壁薄，内部透声好。B超报告上描述的“张力好”就是这个意思。

• 子宫内膜厚度：卵泡的发育与子宫内膜的生长是同步的。成功的促排不仅意味着有好卵子，还要有适合胚胎着床的“肥沃土壤”。子宫内膜厚度在排卵前通常达到8-14毫米为宜，且形态良好(常呈“三线征”)。

血清激素水平监测

卵泡的发育会分泌相应的激素，抽血检查这些激素水平，可以更精确地了解卵泡的质量和成熟度。

• 雌激素（E2）：随着卵泡长大，雌激素水平会显著升高。血E2水平与成熟卵泡的数量呈正相关。医生会根据E2的绝对值及其增长趋势，判断卵泡的发育情况，并警惕卵巢过度刺激综合征(OHSS) 的风险。

• 黄体生成素（LH）：自然排卵前会出现一个LH峰值。促排过程中监测LH，是为了捕捉是否出现“提前排卵”，以便及时调整方案，确保能在计划时间内取卵。

• 孕酮（P）：在触发排卵前，孕酮水平应保持在较低水平。如果孕酮过早升高，可能意味着卵泡过早黄素化，可能会影响子宫内膜的容受性和卵子质量。

总结：促排成功的标志

在计划触发排卵日，B超显示有多个(具体数量因方案和个人而异)直径达到18-25mm的卵泡，同时子宫内膜厚度达标，血激素水平(E2与卵泡数匹配，LH和P正常)理想。

总而言之，判断促排卵是否成功，我们的身体信号可作为了解自身变化的辅助参考，而B超和激素水平则是核心依据。

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