陈静,48岁,大学老师,四川成都人,已有一个18岁女儿,国外上大学。
2010年做过胆结石胆囊切除手术,也上了环,一直没取过。
2012年5月我姨妈家独儿车祸走了,突然令我想到,要不还是要个二胎稳当一点吧。开始着手取环调理身体到2013年6月没避孕但就是怀不上。
2013年7月在成都做造影发现双侧输卵管上举,做了宫腹腔镜手术后的第二个月就怀上了,但40天左右出血流产了,也没查原因,一直认为是优胜劣汰。之后发现输卵管又不行了。
2014年在成都西囡医院开始就走上试管之路,8次促排,8次移植,每次医生都说胚胎质量还不错,但没一次着床。后来医生建议我去台湾送子鸟做三代试管。
2016年7月移植2枚三代胚胎,着床一枚,到16周当天去华西产检,医生告知没有胎心,当时尤如晴天霹雳。在华西引产那几天,天天以泪洗面,这时台湾试管群里有个姐妹叫张敏,她那时正在郭仲杰老师广州所在医院保胎,她告诉我可能是母体免疫导致,把我拉进郭博群里,于是我不顾月子看手机伤眼睛的危险,整天学习郭博QQ空间的文章,第一次知道生殖免疫,原来之前的流产,多次试管不着床,胎停都有可能是这个原因导致,终于看到了希望。
天有不测风云,胎停引产15天BC,发现有很大块胎盘植入子宫,我知道这个如果处理不好引发炎症后果不堪设想,发疯似的去找XX医生,居然告诉我回家去来几次月经就会自然掉,哪敢相信那些庸医啊!
陈女士在怀孕二十多周时在生命树上按下手印
马上把B超单拍照发给郭博助理郭攸小姐姐,她让我当天晚上飞广州,第二天郭博面诊查免疫,第三天安排胎盘植入切除手术,当天下午手术后郭博在电脑上给我放映切除术的全过程和切除物,吓得我一身冷汗,庆幸自己及时找到郭博,否则可能子宫都会报废。后来回成都复查B超子宫恢复状况,连医生都问去找谁做的手术,效果这么好,一点都没伤到子宫基底层。
由于上次胎停引产在华西大出血,体质就一直不太好,就休息了很长一段时间,到2018年5月感觉身体调理得差不多了,去查免疫全套发现抗β2阳性,同型高于8,抗磷脂酰丝氨酸抗体和抗波形蛋白心磷脂复合物抗体都高于正常值很多,抗肿瘤坏死因子达33,胰岛素抵抗等系列问题,拿了郭博给的移植方案,进行了2个月的宫腔灌注,7月份来月经去移植。
移植后第5天自己验晨尿有水印,第6天飞广州,第7天早晨抽血HCG77,表明怀孕了,挂了郭博当天的号,郭博一见我就说你太不容易了,立即住院保胎。
住院第五周有过一次宫缩疼痛出血;第七周又有一次宫缩疼痛出血,而且血量还较大,郭博调整了用药加上输止血药和简本,控制了病情;尤其是住院期其间的HCG令我纠心,上万后每次隔天翻倍就只有3000一5000之间,HCG达43000多就峰值了,我的管床医生凌红英医生人非常好,每次都鼓励我说: 也有人HCG与我差不多的也生了,让我别担心;郭博查房也说HCG低就按低峰值处理好了,他预估我胎盘功能可能会不好。
结果16周查中期唐氏筛查及先兆子痫预测确实预示胎盘功能不太好,28周前郭博一直让我吃胎盘片,效果还真好,让我担心的因胎盘功能不好会让宝宝生长受限的问题终究在我身上没发生,36周B超宝宝完全符合孕周。
整个孕期用药我的抗磷脂酰丝和抗波形蛋白一直波动,其他指标都得到了很好控制,每次郭博都很认真地查看我的问题指标并对症下药,使我整个中晚期孕程都很平顺,现在已经怀孕37+周。
产妇亲吻新生儿(早接触)
附上患者情况:
1、该患者在四川地区备孕二胎期间,早期妊娠流产一次;其后因继发性不孕试管婴儿移植8次不着床,第九次为PGS后移植,至怀孕第16周胎死宫内,并发胎盘植入,产后出血;
2、检查发现抗β2糖蛋白抗体阳性,同型半胱氨酸高于8,抗磷脂酰丝氨酸抗体和抗波形蛋白心磷脂复合物抗体都高于正常值很多。
3、宫腔镜切除植入胎盘后,2018年7月移植PGS胚胎后立即进行保胎治疗。
4、药物治疗使用甲泼尼龙+羟氯喹+他克莫司+依诺肝素+安柏诺+中药膏方方案,36周5天停药,2019年4月3日37周+剖腹产,新生儿体重3.05kg。内容转自公众号——郭仲杰!
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